鹽城市婦幼保健院醫護人員進修申請表
日期:2015-3-25 瀏覽:1352 欄目:科研資料
鹽城市婦幼保健院
醫護人員進修申請表
進修科目
姓 名
選送單位
單位地址
郵政編碼
填表日期
姓名 |
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性別 |
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年齡 |
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政治面貌 |
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參加工作時間 |
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從事本專業年限 |
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職稱 |
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畢業學校 |
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最高學歷 |
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目前所在科室 |
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聯系電話 |
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進修期限 |
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醫師資格證書編碼 |
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醫師執業證書編碼 |
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執業類別 |
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執業范圍 |
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主
要
學
歷 |
起止年月 |
學校名稱 | ||||||||||||||||||
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工
作
經
歷 |
起止年月 |
工作單位名稱 | ||||||||||||||||||
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本人政治表現 |
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本人業務水平
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外文及計算機水平
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對本次進修的目的、要求、科目、內容重點等的希望與要求(供接收單位參考) |
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選送單位意見 |
(蓋章) 年 月 日 | |||||||||||||||||||
接收單位意見
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(蓋章) 年 月 日 | |||||||||||||||||||
